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우리나라 손상 퇴원환자의 규모 및 치료결과 특성의 추이 (2005-2016): 퇴원손상심층조사 자료를 이용하여

Discharge rates and treatment outcomes of injured patients in South Korea, 2005-2016: Findings from the Korean National Hospital Discharge In-depth Injury Survey

초록/요약

연구목적: 본 연구는 우리나라 손상 퇴원환자의 규모 및 양상과 그 치료결과의 특성 및 추이 변화를 조사하여 손상의 예방과 관리를 위한 정책 수립의 근거 자료를 제시하고자 한다. 연구방법: 2006-2017년 퇴원손상심층조사 자료의 전체 환자 중 총 309,462명의 손상 퇴원환자를 연구대상으로 하여 인구학적 특성과 손상 특성을 파악하였으며, 손상 퇴원의 규모와 치료결과에 대한 12년 동안의 변화 추이를 분석하였다. 손상 퇴원환자의 퇴원 규모에 대한 추이는 손상 퇴원환자의 연도별 표준화 퇴원율을 산출하여 평가하였고, 치료결과에 대한 추이는 손상 퇴원환자의 연도별 병원 내 사망률로 평가하였다. 치료결과에 대한 특성으로 동반질환 여부와 중증 손상 여부별 평균 재원일수와 병원 내 사망률을 분석하였다. 연구결과: 우리나라의 손상 퇴원환자의 규모는 65세 이상의 고령 환자와 여성 환자에서 가장 증가율이 높았다. 이를 반영하듯 최다빈도 손상 발생 기전이 젊은 연령에서 많이 발생하는 교통사고에서 고령 인구에서 많이 발생하는 추락 및 낙상으로 바뀌었다. 평균 재원일수는 고령 환자와 동반질환이나 중증 손상을 가진 환자에서 제일 길었다. 손상 치료 후 병원 내 사망률은 중증 손상을 가진 고령 환자가 제일 높았다. 인구 10만 명 당 손상 치료 후 병원 내 사망률은 남성 환자를 제외하고 감소하는 경향을 보였으며, 25-44세 환자에서 가장 큰 감소율을 보였다. 결론: 손상의 양상과 추이 변화에 대한 본 연구 결과, 손상으로 인한 의료비용 증가와 근로손실에 따른 사회경제적 총 손실의 부담을 줄이기 위하여 손상에 취약한 집단을 대상으로 한 보건 정책 및 중재 방안 수립이 요구되며, 손상을 예방하기 위한 다학제간 전략적 협업과 노력이 요구된다.

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