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Childhood acute lymphoblastic leukemia showing unilateral motor dysfunction prior to chemotherapy : A Diffusion Tensor Tractography Study

소아 림프구성백혈병 환아에서 항암치료 이전에 발생한 편측 운동장애에 대한 연구 : 확산 텐서 영상 연구

초록/요약

우리는 확산 텐서 영상을 이용하여 항암치료 시행 이전에 편측 운동 장애가 발생한 소아 급성 림프구성 백혈병 환자에서 편측 운동장애와 피질척수로 신경손상의 관계에 대하여 연구 하였다. 19명의 편측 운동장애를 동반한 소아 급성 림프구성 백혈병 환자들을 대상으로 하여 항암치료 시행 이전에 확산 텐서 영상과 편측 운동장애에 대한 임상적 평가를 시행하였으며 20명의 대조군을 설정하여 확산 텐서 영상을 시행하였다. 모든 확산 텐서 영상은 두 연구자에 의해 각각 분석되어 두 결과가 일치하지 않을 시 결과에서 제외하였다. 연구결과 환자군에서 양측 피질척수로의 분획 이방성과 신경 부피가 대조군에 비하여 유의하게 낮았으며 환자군에서 편측 운동장애가 발생한 반대쪽의 피질척수로의 분획 이방성과 신경 부피가 건측에 비해 유의하게 낮았다. 이를 통하여 우리는 소아 급성 림프구성 백혈병 환자에서 신경학적 증상이 항암치료를 시작하기 전에 발생할 수 있으며 피질척수로의 축색 손상이 편측 운동장애와 연관성을 가짐을 입증했다. 본 연구를 통하여 우리는 소아 급성 림프구성 백혈병에서 신경학적 증상이항암치료와 별개로 발생할 수 있음을 제안하였다. 또한 확산 텐서 영상은 소아 급성 림프구성 백혈병 환아에서 편측 운동장애 발생시 조기 진단 및 손상 평가, 이를 통한 재활치료 계획 수립에 유의미한 측정검사도구가 될 수 있음을 제안하였다.

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목차

Introduction 1
Methods 3
Results 8
Discussion 13
Conclusion 17
References 18
Korean abstract 23

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